如何判断双相情感性精神障碍

双相情感障碍的诊断标准

双相情感障碍 (Bipolar Disorder) 是一种慢性精神疾病,以情绪波动性为主要特征,表现为极端的兴奋躁狂和低落抑郁的交替出现。该疾病对患者的日常生活、工作、人际关系和生活质量造成严重影响。准确判断双相情感障碍,需要结合患者的临床症状、病史、家族史、体检和心理评估等多方面信息,并排除其他类似疾病,如抑郁症、焦虑症等。目前,临床上主要参照《精神疾病诊断与统计手册第五版》(DSM-5) 和《国际疾病分类第十一次修订版》(ICD-11) 的诊断标准进行判断。

双相情感障碍的典型症状

双相情感障碍患者会出现两种截然不同的情绪状态:躁狂/轻躁狂和抑郁。躁狂/轻躁狂阶段的典型症状包括:情绪高涨、精力充沛、思维活跃、话多、注意力涣散、睡眠减少、自我感觉良好、判断力下降、冲动行为、冒险行为、过度自信、挥霍无度等。抑郁阶段的典型症状包括:情绪低落、兴趣减退、精力不足、疲倦乏力、睡眠障碍、食欲改变、体重变化、自卑、自我贬低、无助、绝望、自杀念头等。值得注意的是,不同患者的症状表现可能存在差异,有的患者以躁狂为主,有的患者以抑郁为主,有的患者两者交替出现,也有的患者表现为混合状态,即同时出现躁狂和抑郁的症状。

双相情感障碍的鉴别诊断

由于双相情感障碍的症状复杂多变,需要与其他精神疾病进行鉴别诊断。例如,与抑郁症的鉴别,主要在于双相情感障碍患者存在躁狂/轻躁狂发作,而抑郁症患者则没有。与焦虑症的鉴别,主要在于双相情感障碍患者的情绪波动更剧烈,存在明显的躁狂/轻躁狂和抑郁交替出现,而焦虑症患者则以焦虑、紧张、恐惧等为主。还需要排除其他躯体疾病,如甲状腺功能亢进、药物副作用等导致的类似症状。

双相情感障碍的治疗

双相情感障碍的治疗主要包括药物治疗和心理治疗。药物治疗主要是通过药物调节患者的脑内神经递质水平,达到缓解症状、稳定情绪的目的。常用的药物包括抗精神病药物、情绪稳定剂、抗抑郁药物等。心理治疗主要是通过心理咨询和心理治疗技术,帮助患者了解疾病、改善认知、调整情绪、提高应对压力的能力,促进患者的康复和生活质量的提升。心理治疗常用的方法包括认知行为疗法、人际心理治疗、家庭治疗等。

双相情感障碍的预防

目前,双相情感障碍的病因尚未完全清楚,尚无完全有效的预防措施。但是,可以通过以下措施降低发病风险:保持规律作息,保怔充足睡眠,避免过度劳累,合理饮食,适当运动,放松心情,积极参加社会活动,建立良好的社会支持系统等。早期的识别和干预对于预防疾病的复发和减轻疾病的严重程度至关重要。如果出现与双相情感障碍相关的症状,应及时咨询精神科医生或心理咨询师,进行专业的评估和治疗。

双相情感障碍是一种可治疗的疾病,通过有效的治疗和管理,患者可以获得显著的改善,恢复正常的生活和工作。如果怀疑自己或家人可能患有双相情感障碍,建议及时咨询专业的心理咨询师或精神科医生,进行专业的评估和治疗。 迈浪心理公众号可以提供更多心理咨询和心理测试信息,欢迎关注。

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